Нервная система человека требует ночного отдыха. Во сне клетки энергетически восстанавливаются, подготавливая организм к полноценной работе. Нарушение естественного физиологического состояния приводит к проблемам со сном, которые устраняет врач-сомнолог. Он определяет патологию циклов бодрствования и отдыха, устраняет отклонения.
Содержание
Что это за врач — сомнолог?
Наука о сне, занимающаяся проблемами нарушения и процессами влияния на организм естественного сонного физиологического состояния, — это сомнология. Специалист, занимающийся профилактикой здорового сна, — сомнолог. Во многих поликлиниках такой врач отсутствует: специальность на территории РФ обрела популярность лишь в последние два десятилетия.
Что лечит сомнолог
Специалист занимается лечением лунатизма, бруксизма, недержания мочи, поведенческих феноменов парасомнии. В компетенцию сомнолога также входит лечение:
- бессонницы;
- сбоев, возникающих из-за употребления спиртных напитков и медицинских препаратов;
- ночного говорения;
- храпа;
- преследующих кошмаров и страхов;
- нарколепсии;
- периодически возникающих сбоев движения конечностями;
- приступов апноэ во сне;
- синдрома усталых ног;
- быстрого вращения зрачками;
- сонного паралича.
Когда обращаются к сомнологу
Проблемы с ночным сном могут выражаться дневной сонливостью, привести к ежедневной ронхопатии (храпу), повышению артериального давления. О нарушениях естественного процесса говорит комплекс иных признаков:
- Наличие сахарного диабета.
- Проблемы с легкими.
- Периодическая остановка дыхания во сне.
- Недовольство качественной стороной процесса (продолжительное засыпание, многократные пробуждения, раннее просыпание).
- Продолжительный курс приема снотворных.
- Нарушения, вызванные сменой часовых поясов.
- Нарушения, связанные со сменным графиком работы.
- Неприятные ощущения (покалывание, мурашки).
- Кошмары.
- Ночные хождения.
- Скрип зубами (бруксизм).
- Приступы эпилепсии.
- Припадки.
- Ненормальное поведение во время сна.
- Резкая мышечная слабость при испытании ярких эмоций.
- Внезапное дневное засыпание, отключение на несколько секунд.
Внимание! Перед визитом к сомнологу из рациона исключаются сигареты, алкоголь, кофе, крепкий чай, жирная и острая пища. Рекомендуется завести дневник наблюдений ночных снов, записывать в него важные моменты.
Симптомы нарушения сна
Существуют разные симптомы нарушения сна. Чаще встречается бессонница (инсомния), синдром беспокойных ног, лунатизм, дневная сонливость.
Причины и симптомы бессонницы могут быть различны. Всемирная организация здравоохранения выделяет 11 типов бессонницы, разнящихся причинами возникновения, например:
- Психофизиологическая. Возникает из-за сложной жизненной ситуации, волнения перед важным событием. Лучшее средство — стакан теплого молока с медом за полчаса до сна и прогулка на свежем воздухе.
- Постоянная смена часового пояса или работа по сменам.
Существуют два вида инсомнии: хроническая и приобретенная. Первая — наследственная болезнь, требующая продолжительного лечения. Вторая — бессонница, возникшая вследствие конкретных обстоятельств. Таким обстоятельством может стать храп, который провоцируется вибрацией мягкого неба. Оно посылает сигналы активности в человеческий мозг, как результат — пробуждение или нарушение фазы сна. Получается замкнутый круг: засыпание — расслабление мышц путей дыхания — храп — пробуждение/возврат на первую сонную фазу.
Внимание! Самостоятельный прием снотворных препаратов запрещен. Неверная дозировка, игнорирование показаний, длительный курс приема сбивают суточные биоритмы.
Храп
Храп — проблема многих, особенно мужчин, перешагнувших тридцатилетний возрастной порог. К неприятному звуку, который исходит от храпящего, стоит добавить неприятный факт: продолжительность жизни сокращается на десятилетие (появляются инфаркты, инсульты, нарушения ритма сердца, повышенное давление).
Прием снотворных препаратов при ночном храпе особенно опасен. Больному следует проконсультироваться у сомнолога, который установит причину проблемы, назначит обследования у других специалистов для исключения ряда заболеваний. После назначаются исследования, позволяющие определить степень нарушения дыхания, его тип. В завершение врач подбирает методику лечения.
Храп устраняется несколькими способами:
- Оперативное вмешательство на мягком нёбе.
- Установка зубных шин. Они выдвигают нижнюю челюсть и натягивают небную перегородку. Специальные капы изготавливаются по индивидуальным параметрам, в их основе — многослойный антибактериальный пластик.
- Вентилирование с помощью силиконовой маски, в которую поступает поток воздуха из специального прибора. Маска применяется при тяжелой и средней формах апноэ.
Синдром беспокойных конечностей
Каждый десятый пациент, имеющий проблемы неврологического характера, сталкивается с синдромом беспокойных ног. Больной ощущает дискомфорт, зуд, болевые ощущения в конечностях в состоянии покоя. Последствия начинают исчезать, если ногами подвигать. Синдром вызывается группой мышц, которая бесконтрольно дергается, активизируя мозг и пробуждая человека.
Сонливость
Желание поспать днем сопровождает все болезни, связанные с нарушениями сна. Если пациент вдобавок может внезапно уснуть, упасть, временно отключиться — налицо нарколепсия. Заболевание проявляется в раннем детстве, постепенно переходя в более тяжелую форму. Нарколепсия подлежит медикаментозной терапии.
Хождения во сне (лунатизм)
Лунатизм — феномен, передающийся по наследству. Он встречается у более чем 15% детей и 3-4% взрослых. Если ребенок ходит ночью редко (1-2 раза в год) — поводов для беспокойства нет. Достаточно будет обезопасить углы в помещении, убрать вещи с пола. Одергивать за руку, трясти, будить, кричать — нельзя. Нужно аккуратно довести до кровати, уложить, посидеть рядом. Постоянные ночные хождения требуют лечения: лунатизм представляет опасность для жизни.
Методы диагностики
Сомнолог прибегает к разным способам, с помощью которых можно выявить причины и симптомы нарушения сна. Выделяется 6 основных методов диагностики:
- Полисомнографическая диагностика. Процедура проводится с использованием высокоточных датчиков и электродов, которые крепятся на тело пациента перед засыпанием. Поступающая информация проходит через компьютерную программу, подвергается анализу специалиста. Приборы записывают особенности работы внутренних органов. Диагностика осуществляется стационарно в течение полного цикла ночного сна вплоть до момента утреннего пробуждения. Обследование занимает несколько ночей.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ). Процедура позволяет исследовать головной мозг, выявить очаги увеличенной судорожной готовности. К голове пациента прикрепляются датчики, которые улавливают электромагнитные импульсы, передают полученную информацию энцефалографу. Прибор записывает всплески, предоставляет бумажный вариант, рисуя ломаную линию.
- Электроокулограмма. Это запись электрической активности мозга. Методика изучает собственные электрические способности глазного яблока. Электроды, установленные накрест вокруг глазных впадин, регистрируют движения зрачка. Датчики, расположенные возле противоположных уголков глаза (возле виска, носа), фиксируют горизонтальную составляющую. Вертикальная составляющая регистрируется электродами, находящимися у верхней, нижней части глазной впадины. Электроокулограмма мозга фиксирует повороты глаз.
- Электромиограмма. Диагностика опирается на данные специального прибора — электромиографа, записывающего биологические возможности мышц, усиливающего мышечный потенциал. В дальнейшем он проводит оценку полученной информации.
- Динамическая пульсоксиметрия. Метод позволяет измерить процентное содержание оксигемоглобина в артерии неинвазивным способом. Гемоглобин в зависимости от процента оксигемоглобина поглощает свет конкретной длины. Она важна для установления степени поглощения, как следствие, — установление оксигенации. Пульсоксиметр определяет пульсовую частоту, амплитудные колебания волны пульса.
Сомнологическое обследование можно пройти в специализированной клинике, центре сна, научной лаборатории. Сомнологи обладают спектром медицинских знаний, разбираются в природе сна и его нарушениях, владеют разнообразными способами обследований, применяют на практике дополнительные медицинские приборы.
Важно! Сомнолог может направить больного к специалистам другой направленности для дополнительного обследования, диагностирования заболевания, ставшего причиной нарушения сна.
Гигиена, профилактика здорового сна
Отход ко сну, утреннее пробуждение в одинаковое время — главное правило здорового сна. У каждого человека собственный биоритм, который определяет комфортное время укладывания/подъема. При изменении естественного хода биологических часов происходит нарушение тончайших физиологических процессов, которое чревато дневной вялостью и сонливостью. Незначительные отступления от графика в выходные дни не оказывают существенного влияния. Продолжительность сна индивидуальна: одним для полного восстановления сил нужно спать 10 часов, другим хватает и 5 часов.
При возникновении проблем с ночным отдыхом следует отказаться от вечернего употребления кофе, крепкого чая, газированных напитков. Спать правильно в кромешной темноте, без осветительных приборов — это способствует выработке мелатонина.
Сомнология — наука о сне и раздел медицины, который изучает сон и проблемы, связанные с ним. Специалист, способный помочь в решении проблем, связанных с нарушениями сна и разрабатывающий методику их лечения, — это врач-сомнолог. В его компетенцию входит лечение бессонницы, храпа, бруксизма, лунатизма и других заболеваний. Причины, симптомы патологий устанавливаются путем применения различных методик (электроэнцефалографии, динамической пульсоксиметрии, полисомнографической диагностики и др.).
